Тот факт, что искусственный подсластитель низкокалориен, не означает, что его потребление не имеет последствий для здоровья. Недавно проведённое рандомизированное контролируемое исследование показало, что регулярное потребление сукралозы и сахарина может изменять микробиом кишечника и повышать реакцию организма на сахар. То есть подсластители изменили состав микробов в кишечнике, а их толерантность к глюкозе была нарушена. Между тем, другие искусственные подсластители, такие как аспартам и стевия не оказывали такого же влияния. Впрочем, недавние исследования также показали, что люди, которые пьют диетическую газировку, подслащённую аспартамом, в два раза чаще страдают ожирением , чем те, кто этого не делает.